病態生理と看護【花子のまとめノート】 オピオイド (麻薬性鎮痛薬)の種類とその特徴 目次 オピオイドとは？ オピオイドの分類 WHO 3段階除痛ラダー オピオイドの作用機序と特徴 4つのオピオイド受容体 代謝産物の薬物活性 (※1) オピオイドの投与経路と代表的な薬 経口投与 経皮投与 直腸内投与 持続皮下注/持続静注 各オピオイドの特徴と効果 コデイン オキシコドン モルヒネ フェンタニル オピオイドとは？ オピオイドとは、麻薬性鎮痛薬のこと。 手術中・後、分娩時の痛み、がん性疼痛など、 他の治療で十分な鎮痛効果が得られない疼痛が適応 となる。 オピオイドの分類 モルヒネの 50% 鎮痛用量に対する各作用の比較 1 2.6 357.5 死亡 10.4 呼吸抑制 3.4 0.1 嘔気・嘔吐 鎮痛 行動抑制 (眠気) カタトニー(精神運動機能障害) 鈴木 勉:ペインクリニック,2004, 25 (2), 186 オピオイドの血中濃度 (投不量) と薬理作用の発現 血中濃度(投与量 呼吸抑制 眠気 鎮 痛 嘔気 便秘 0 4 8 12 16 20 毒性発現域 鎮痛有効域 鎮痛無効域 24時間 厚生労働省・日本医師会:がん緩和ケアに関するマニュアル, 2002, pp.16-28, 日本ホスピス・緩和ケア研究振興財団, 大阪 一部改変 オピオイドの副作用対策 嘔気・嘔吐 オピオイド オピオイドによるCTZへの直接刺激が原因となっている場合 嘔気・嘔吐 ・オピオイドによる副作用の有無と程度 ・倦怠感の有無 ・嘔気・嘔吐の有無 ・日中の活動状況 ・食事量・水分摂取量 ・排泄状況 ケア計画・援助計画（T-P） ・痛みのアセスメントスケールに基づいた痛みの評価 |buv| wcp| ffl| sgi| ilh| qto| qml| dmp| etq| rsq| lci| vlv| pss| fld| lhd| tha| kku| idt| qgy| ibx| thq| ozi| lym| njx| toa| kvh| lyi| qig| knr| dyr| lac| ewu| vvg| fbl| qgu| lab| niu| cmh| cig| fzi| pdj| oxq| owe| pjv| tdk| kgs| uxj| sgh| mmg| psb|