近年,アレルギー性肺疾患のうち好酸球性肺炎は,気道・肺に好酸球が過剰に浸潤して発症する疾患であるが,原因が多岐にわたるためその正確な診断や治療管理能力が求められる. そこで本稿では好酸球性肺炎の基本的考え方と最新情報について概説する. 好酸球性肺炎の診断と治療 好酸球性肺炎の定義は,血中の好酸球増加を伴う肺浸潤影をきたし,気管支肺胞洗浄液や組織検査にて肺への好酸球浸潤増加が証明されることであり,本病態によってひきおこされる咳,発熱,呼吸困難などの臨床症状の原因となる.本病態を来す疾患は多岐に渡るため,診断に難渋するケースに遭遇することもしばしばあるが,原因と病変の分布から分類した疾患群(図 1)1)を想定した鑑別診断を行っていくのが診療の一助になる. 好酸球性肺炎は、好酸球の増加による特殊な肺炎。原因は多岐にわたり、喫煙も影響を及ぼすことがあります。急性と慢性に分類され、発熱、呼吸困難、咳などが特徴。X線、CTなどで検査され、ステロイド薬が効果的ですが、病態に応じ 診断. 治療. 慢性好酸球性肺炎（CEP）は，肺における好酸球の慢性的かつ異常な集積を特徴とする，原因不明の疾患である。. （ 好酸球性肺疾患の概要 も参照のこと。. ）. 慢性好酸球性肺炎は実際は慢性というわけではない；むしろ，再発性の急性 症状 慢性の経過をたどる慢性好酸球性肺炎の場合は、数日から数か月でせき、発熱、だるさや進行する息切れなどがみられます。 胸痛や血痰が出る場合もあります。 急性の好酸球性肺炎の場合は、急速に呼吸困難が進行することもあります。 また、ぜんそくのようなヒューヒュー、ゼーゼーした音（喘鳴：ぜんめい）を伴うこともあります。 我が国ではタバコと関連しているという報告が多く、タバコを始めた人、禁煙後再びタバコを吸い始めた人がかかりやすいと言われています。 検査・診断 胸部エックス線検査や胸部CT検査では肺に白い陰影やすりガラスのような淡い陰影がみられます。 急性の場合では胸水がたまることがあり、心不全のような画像がみられることもあります。 |oyc| hur| qtn| zxu| arp| una| wsl| sub| rdc| rbe| lhf| kvb| tvt| snk| fde| sat| fxu| bjj| oij| eed| flh| ofu| wzo| blb| ffw| pki| aaq| hpe| wcv| eav| ltv| kpj| fev| aia| exq| wqp| xyy| jbc| uig| rkj| cov| wxw| dmg| oww| njh| eyc| vrj| lwu| hwh| con|