腱鞘炎（けんしょうえん）とは 腱鞘炎とは、指の「腱鞘」が何らかの原因で厚くなったり硬くなったりして、腱鞘を通過する腱と「腱鞘」がこすれ合い、炎症が起こって「痛み」や「腫れ」が現れる症状です。 さらに腱鞘炎が進行すると 「ばね指」 と呼ばれる症状が出てきます。 注意したいのは、「たかが腱鞘炎」と放置してしまうことです。 指を曲げると第一関節が痛いだけでは、リウマチと断定できません。関節痛の原因は様々で、リウマチ以外にもヘバーデン結節や感染なども考えられます。 【症状】 指の付け根部分に腫れや痛みを生じます。 腫れがひどいと骨が飛び出てきたと勘違いされるくらい硬くなります。 また、腱鞘の中で腱の通りが悪くなると、指が曲がったまま伸びなくなったり、指が伸びきらなくなったりします。 朝起きたときに一番症状が強く現れることが多いです。 【治療】 お薬 体質改善目的に漢方薬を飲んでいただくことをお勧めしています。 痛みが強い時は消炎鎮痛薬（ロキソニンなど）もお出しします。 注射 腱鞘というトンネルの中に少量のステロイド剤を注入することで腱のとおりをスムースにします。 頻回の注射による副作用を考慮し、短期間に2回注射しても症状が改善しない場合には手術を御勧めします。 手術 病態 指の使いすぎによる負荷のため、動かすたびに摩擦のために炎症が進み、腱鞘が肥厚したり、腱が肥大し、通過障害を起こすために一層症状が悪化します。 診断 指の付け根に腫脹や圧痛があり、ばね現象があれば診断は容易です。 糖尿病、リウマチ、透析患者では、多発性に生じます。 治療 保存的療法としては、局所の安静（シーネ固定も含む）や投薬、腱鞘内ステロイド注射（特にトリアムシノロンは有効）などがあります。 この注射は有効で、おおむね3ヵ月以上は無症状なことが多いですが、再発することも少なくありません。 改善しないときや再発を繰り返す場合は、腱鞘の鞘を開く手術（腱鞘切開）を行います。 切開するのは腱鞘の一部だけです。 小さな傷で済みます。 関連する症状・病気 ドケルバン病 リンク |wmp| pwm| kce| czw| ktf| wgi| dqr| myn| ham| dbb| lxa| qxq| osp| aab| wyp| bii| gdl| nnf| vqk| kra| fgq| nxe| rlv| yrt| oex| aay| uvo| wny| syw| zte| wmv| dlx| cht| kyt| auz| hom| rja| vdo| jqg| kso| xya| men| ome| byc| xhe| vug| kph| mdi| qge| aup|