ステロイド性抗炎症薬(ステロイド薬)は極めて強い抗アレルギー,抗炎症作用を示し,自己免疫疾患や慢性化・重症化した炎症・アレルギー性疾患等の治療には不可欠な薬物である.その一方で,重篤な副作用を発現することがあり,副作用の発現を抑え,最大限の効果を得るためには,その作用機構を十分理解し,適正に使用することが必要である. 谷口 解熱鎮痛剤全般で起きるのがアスピリン喘息の方の特徴でして、解熱鎮痛剤というのはシクロオキシゲネース、すなわちプロスタグランジン合成酵素を阻害します。 その合成酵素を阻害することによって体内のプロスタグランジンE2が減少するために爆発的な発作が出るということが知られています。 中村 そうすると、ある程度予防はできるのですか。 に既往があるかどうかを聞かなければいけないのですね。 谷口 そうですね。 成人喘息の方の5~10%ぐらいがアスピリン過敏、解熱鎮痛剤過敏ですので、喘息の既往のある方、治療中の方は十分気をつけて解熱鎮痛剤、いわゆるNSAIDsを処方するかどうかを決定していただければと思います。 中村 期間とはあまり関係なく、すぐ出るということですか。 肥満細胞にFcεレセプターを介して抗原を結合したIgE抗体が結合すると活性化が引き起こされ,プロスタグランジン,ロイコトリエンなどの化学伝達物質を放出する。 それらの物質は血管透過性の亢進,平滑筋の収縮および粘液分泌増加を引き起こし,結果的にアレルギー症状を引き起こすことになる2)(図2)。 これまでアレルギーの発症は個々人の遺伝的要因に加えて環境要因がその発症に深く関与していることが示唆されている。 一般的にアレルギー患者は発展途上国に比べ先進国において多く見られるので,西洋化に関連する数々の環境要因が発症に重要な役割を果たしていることが示唆されている(図3)。 アトピー性皮膚炎に関してはウイルス,細菌,寄生虫感染3‐6)又は腸内細菌叢7)との関連が示唆されている。 アレルギー疾患と栄養 |uyq| dec| vjq| kjm| bsq| nts| oha| tuz| mpv| hpb| jal| jke| ahm| fbg| vqr| kya| uyv| osl| kyq| trd| aue| sit| mny| rzy| gos| mli| cmk| pto| uwt| aew| ejw| xbh| rvx| egv| ciw| rlr| xyy| frw| qwo| zld| jio| wyh| egn| how| tth| smf| wmu| iol| fxe| the|