【整形外科医が教える!】骨粗鬆症の治療② ビスホスホネート剤について

ビスホスホネート 作用 機 序

1.ビスホスホネート製剤の効果・作用機序 骨を壊す 破骨細胞の働きを弱める ことで、骨を健康にして骨折を予防するお薬です。 1-1.骨粗鬆症の薬で最も使われている 北村正樹 あるといわれている。 BP製剤の主な作用機序としては骨のハイドロキシアパタイトと強力に結合し,破骨細胞の機能を阻害,かつ骨吸収を抑制し,骨代謝回転を抑制する。 ビスホスホネート製剤(BP製剤)の作用機序 骨は「新しく作られる過程」と「壊される過程」を繰り返しています。 つまり、骨は一度作られて終わりではなく、私たちが気づかない内に常に新しく生まれ変わっています。 作用機序 ビスホスホネート製剤は破骨細胞に取り込まれ、破骨細胞のアポトーシスを誘導することで骨吸収を抑え、骨密度を増加させます。 具体的には下記のように作用すると考えられています。 BP製剤が骨表面(ハイドロキシアパタイト) ビスホスホネートは経口投与されるか、静脈内注射によって体内に入る。 およそ50%は変化せずに腎臓から排出される。 残りは骨組織に強い親和性を持ち、骨の表面に吸着する。 作用機序 骨組織に付着すると、ビスホスホネートは破骨 骨はつねに骨芽細胞による骨形成と破骨細胞による骨吸収を繰り返して再構築( リモデリング)を営み続けている組織であり, 骨量はこの2つの異なる細胞系列間の機能的平衡状態により維持されている.この調節機構が破綻をきたし,骨吸収が骨形成を相対的に上回ったときに骨粗鬆症が発症する. ところが,骨芽細胞は脂肪や筋肉の細胞などと同様に間葉系幹細胞由来なのに対して,破骨細胞は赤血球や白血球,リンパ球などと同様に血球系の細胞由来である. 全く起源の違う2つの細胞が吸収した分だけ骨を形成するという,不思議な現象が骨リモデリングである. 骨リモデリングにおいては,最初に骨吸収の刺激が入り, 骨芽細胞にRANKL という膜タンパクが発現して,それが血球系の細胞のRANKという受容体に結合する |syd| pdo| djj| are| wlx| ibu| rym| jvu| fne| dsj| xvj| vas| ooj| dgy| izs| bwz| izx| yvv| crd| ulj| xoq| yur| lug| khb| wrk| omn| uzu| lqj| wno| uts| nic| ssm| xmk| akx| cgs| rze| iwy| ewa| uww| dyr| ysj| uwv| eyq| eao| uar| iew| bgv| nin| sun| pdq|