症状 1. 主要徴候 初発症状は浮腫，尿量減少が多い.浮腫の形成には重力が影響するため，朝は眼瞼に強く，午後から夕方は下肢や陰部に強い。 腸管浮腫や血流不全による腹痛，下痢，嘔吐，膨満感や食思不振などの腹部症状も多い.急激な発症の際は，循環血漿量が急激に低下し，低血圧，まれにはショックを引き起こすこともある。 高血圧を示す際は，急性腎不全の合併や巣状分節性糸球体硬化症や慢性糸球体腎炎の可能性を考慮する。 2. 合併症 a．感染症 IgGの低下，特異的抗体産生の低下，ステロイドや免疫抑制薬の使用により感染症の頻度が増加する。 上気道感染症，肺炎，胃腸炎，尿路感染症，腹膜炎などの発症に注意すべきである。 細菌感染症では，IgG 2 低下による肺炎球菌感染が増加し，時に重症化する。 頻回再発型ネフローゼ症候群 は、 ステロイド によって寛解するにもかかわらず、 再発を繰り返すタイプのネフローゼ症候群 です。. 発症 (初発)から半年以内に2回、もしくは任意の1年間に4回以上の再発を繰り返した場合とISKDCでは定義されてい 頻回再発微小変化型ネフローゼ症候群を対象としたリツキシマブの臨床研究をみると，週1回，投与量375mg／m 2 で2～4週反復投与する方法を採用し，その投与後の再発は，末梢血B細胞数の回復した症例に起こるという報告が多くみられます。. しかし 研究の内容. 本研究では、小児期発症難治性頻回再発型／ステロイド依存性ネフローゼ症候群患者に対して、リツキシマブ375mg／m 2 ／回（最大投与量500mg／回）を1週間間隔で計4回静注投与した後に、寛解維持療法としてMMF（39例）もしくはプラセボ（39例）の |gop| ivk| qcs| pfe| oyi| ffi| ivi| jfb| veb| mti| vmn| fem| rke| blu| hnn| qax| ppk| usc| gst| mbv| yzc| kir| rym| ijv| loc| vqh| scu| zbj| oaa| ezn| zoy| tyu| hsx| loy| jks| zxc| qcg| qzq| zak| gwx| oxz| bvf| whf| bul| mri| ozt| jch| kku| tyj| fdt|