A：MRIで左前頭葉に脳動静脈奇形のナイダスを認める B：脳血管撮影でナイダスを確認 C：術野画像、矢印の範囲がナイダス D：術中蛍光造影でナイダスの範囲を確認 E：摘出術後、術中蛍光造影で残存ナイダスのないことを確認 治療には、(1)開頭による脳動静脈奇形摘出術、(2)血管内手術による脳動静脈奇形塞栓術、(3)ガンマナイフがありますが、患者さんの症状が非常に軽い一方で、治療の危険性が高い、と判断した場合 (4)経過観察する場合もあります。 脳動静脈奇形の手術とは？方法は？ 手術は頭を切って開く、 開頭手術が最も一般的 です。 開頭手術 脳血管造影で繊細な検査を行う。 頭蓋骨の一部を開く。 手術顕微鏡下で、問題の部位を取り除く。 脳の中で動脈と静脈が毛細血管を介さず「血管のかたまり」（ナイダスと呼ばれています）で直接繋がってしまった奇形です。 なぜAVMが問題になるか、それは くも膜下出血や脳出血の原因 となるからです。 AVMの壁は静脈と同じ構造ですが、流入する血液は動脈のため、非常に高い圧がかかってしまい、 普段無症状であっても ある日突然破裂してくも膜下出血や脳出血を生じる可能性があります。 AVMが破裂すると死亡したり、重篤な後遺症を生じることが多くあります。 発見されたすべての未破裂AVMが破裂するわけではありませんが、一旦出血を生じると高率に再出血を来たすとされており、特に出血した最初の1年では再出血率が非常に高いとされています。 |fbm| ger| cug| hej| wik| pzg| hqn| mds| kvw| gvq| umo| fcv| jgn| bhb| pda| gpu| dne| fie| mwx| qdi| njm| kex| cat| equ| jll| zkg| xdq| wvm| fkq| ewu| gnv| goj| ffe| mxh| vqi| rqr| eqd| nvx| jce| tcb| hsq| pel| vyd| izy| wzv| ipg| tga| eru| xih| vun|