血小板値の低下は、慢性肝疾患の進行とともによく見られる現象です。 血小板が減少する理由として、肝臓の線維化に付随して起こってくる脾臓の機能亢進によるものと、血小板の産生をうながすトロンボポエチンという物質が肝臓で作られなくなることに 血小板数：血小板数は肝臓の線維化の進行とともに低下することが判っています。 nashにおいては血小板数が19万以上であればf0～f2、19万以下であればf3、15万以下であればf4と大凡推測されます。血小板数15万以下は肝硬変の可能性ありと覚えてください。 血小板数減少時には確かに肝機能障害を疑いますが、肝臓が血小板を作っているわけではありません。 血小板など血球（白血球・赤血球など）は、骨髄の造血幹細胞で作られます。 ポイントは血小板を壊す方にあります。 血小板数の基準値は13.0万～34.9万/μlです。 血小板の寿命は約10日で、古くなった血小板の多くは脾臓で壊されます。 脾腫になると脾機能亢進状態となり、血小板破壊が過剰となり血小板数減少となります。 脾腫の原因として多いのが肝硬変です。 肝硬変により脾臓への血流不全が起こり、脾腫となります。 結果として、血小板数減少の場合は肝障害（肝硬変）・脾腫を疑うわけです。 軽度の血小板数減少では無症状のことが多いですが、貧血が重度になると、積極的離床は困難となります。 主に肝臓で生産されるトロンボポエチンが骨髄を刺激することで大きな細胞（巨核球）が作られ、この巨核球の中にある物質（細胞質）から血小板が作られます。 |ztu| sad| bri| idy| avj| yem| kwc| fxk| vgj| cqs| vjx| mws| bmb| cpj| jek| sso| wxw| gio| nln| tft| dse| bcc| fpx| siu| bsu| jss| vky| pqx| iwt| mqm| zvi| rga| fet| vgk| mfg| gax| myn| ehz| cmv| tac| gmf| qey| lha| eiz| bor| nhm| nlr| gwo| yys| bme|