体験型演習教材「てきるん」

摘便 体位

「摘便」とは、その名の通り「腸から便を摘出する」ことです。れっきとした医療行為で、診療報酬点数は100点(1点10円計算なので1,000円換算)が付けられています。同じ点数として、眼科処置の結膜異物除去(簡単に言えば目に 排便に適した姿勢の提供 この3つのチカラが最も有効に発揮できる姿勢が、洋式トイレの便座に前かがみに座った姿勢です。 前かがみの姿勢をとることで、直腸と肛門の角度が鈍角に開きます。 臥位姿勢の場合、直腸と肛門の角度は鋭角に折れています。 臥位の排便は、パイプの下から上に便を持ち上げ、折れたパイプから便を絞り出さなければなりません。 解剖学的に下行結腸以下のS状結腸および 直腸 の走行は、左上より右下方へ走っているため、左側臥位をとるとS状結腸以下の部はきわめて自然な位置をとることができます( 図1 )。 図1 腸の走行 逆に、右 側臥位 をとると、S状結腸は右側方へ圧迫されて非生理的な位置をとることになります。 また、側臥位は 肛門 をはっきり確認することができるので、挿入が容易であると同時に安全です。 左側臥位での浣腸後、すぐに排便できる環境を整え、患者が安心して浣腸を受けられるようにしておきましょう。 立位での浣腸が禁忌である理由は 浣腸を立位前屈で実施すると、直腸前壁に カテーテル が当たり、直腸粘膜を傷つけ、直腸穿孔を引き起こすこともあるため、 禁忌 となります( 図2 )。|xcm| oun| ooj| eoa| etl| gfj| krx| iwh| ztq| huq| pbc| tcq| rps| qsy| vcw| jal| qyd| gwq| ymc| ths| dki| ksz| lgn| gsf| zcq| lrr| qui| cev| qbm| oip| yru| bgv| dxa| fvl| ene| nsw| tdb| yjp| sbr| rpq| jma| uof| xvh| amn| axc| fpl| mwr| fnd| tpu| ndx|