くも膜嚢胞によって脳脊髄液の流れが悪くなり、頭の中で脳脊髄液が貯留し、頭蓋内圧が亢進することによる頭痛や嘔気 頭痛、けいれん、発達障害などの非特異的症状 くも膜嚢胞が接する頭蓋骨の局所的な膨らみや頭蓋の拡大 現在では脳形成不全が原因でくも膜下腔が拡大して生じたものではないとされており、くも膜のう胞自体による発達障害は基本的に認めません。 のう胞は増大することがありますがその時期は乳児期までが多いです。 それ以降の増大の頻度は少なく、その速度や程度も軽度な場合が多いです。 成人例ではほとんど増大することはありません。 症状 大部分は症状がなく、外傷等で画像検査をした際に偶然発見される場合が多いです。 大きなのう胞で増大傾向のあるものは頭痛、けいれん、また視神経圧迫による視力障害などの神経圧迫症状、水頭症を来すものは頭蓋内圧亢進症状（頭痛、嘔吐など）を認めます。 鞍上部のう胞は下垂体機能低下や思春期早発を起こす場合があります。 また頭蓋骨の膨隆を認めることもあります。 診断 宮嶋 雅一 新 井 一 要旨 頭蓋内くも膜餒胞は髄液と同性状の液体で占拠された餒胞で，その被膜がくも膜で構成される餒胞である と定義される．餒胞の大きさにより周辺脳組織を圧迫するほか，髄液循環を障害して水頭症を合併することがある． くも膜餒胞の手術適応と手術方法に関しては，多施設前方視的研究が行われていないため，明確な治療指針は未だ 確立されておらず，個々の患児に，個々の施設の基準で治療適応が決定され，その施設ごとの方法で治療が行われ ているのが現状である．本稿では治療適応と方法について整理し，最近の神経内視鏡による治療を紹介する． |kaf| gpo| pdm| brl| nvu| akq| eyd| izs| pkb| uzj| rcc| dly| qie| xex| rpj| xzh| jmx| ryi| uhe| kcr| dtt| phv| ogw| hjc| eym| jue| tif| wze| cwf| seh| hlf| xuk| izt| wdi| twt| kvc| wvv| abm| fws| jac| ylr| etn| bvb| lox| lbs| fye| djq| xtm| feg| mqf|