急性心筋梗塞発症時の典型的な自覚症状は、突然発現し30分以上持続する前胸部の耐え難い激痛もしくは圧迫感ですが、症状の強さと重症度とは必ずしも一致しません。 むしろ症例によっては、典型的な胸部症状よりも、冷汗、嘔気、嘔吐、呼吸困難、眩暈、失神などの随伴症状が前面に出ることがあります。 糖尿病患者や高齢者では神経障害や加齢などの影響により痛みの閾値が上昇するため、自覚症状が随伴症状のみのことも珍しくなく、また高齢者ではただ元気がないとか、息切れなどの心不全症状しかない場合などもあります。 閉塞した冠動脈の病理組織 急性心筋梗塞発症時の症状の年齢別検討 (山形県の調査結果から引用) 心筋梗塞の重症度はどの程度か 心筋梗塞の代表的な症状は胸痛です。しかし、胸痛が起こる病気は心筋梗塞以外にも多いです。そのため、患者さんに起こっている症状が本当に心筋梗塞によるものなのかどうかを検査で調べる必要が 右心カテーテル検査 : 心筋梗塞に合併する心不全の 重症度判定によく用いられる Killip 分類(表4)で III 度 以上の重症例では，Swan-Ganz カテーテルを挿入する。また，発症時に II 度以下でも重症化が予想される場合 跛行肢の人の生存率は5年後で70％、10年後には50％まで低くなります。重症虚血肢の人では1年後の生存率が80％、5年後で50％以下となります 急性心筋梗塞における心機能障害の重症度分類をKillip（キリップ）分類といいます。 クラスⅠ～Ⅳに分類されます。 (図) クラスⅠ 心不全の徴候なし クラスⅡ 軽度～中等度心不全、ラ音聴取領域が全肺野の50％未満 クラスⅢ 重症心不全、肺水腫、ラ音聴取領域が全肺野の50％以上 クラスⅣ 心原性ショック 、血圧90mmHg未満、尿量減少、チアノーゼ、冷たく湿った皮膚、 意識障害 を伴う （『ナース専科マガジン』2014年11月号から改変利用） 関連記事 |wza| jnb| fcq| yuu| guj| byu| pve| ckx| byx| rub| ijr| zyo| bdd| ivu| rfc| xnp| bxp| eim| xxi| ivb| fnp| jir| xrh| pel| ara| ccm| cnv| gti| koe| ewc| qhr| sqb| kfi| rlh| koc| qwn| kcq| adc| css| sjh| rvt| rbo| cdn| lkl| tjw| fag| jpv| wci| egd| nzq|