菌血症や膿瘍などの腸管外病巣がある患者 基礎疾患としてHIV感染症などの細胞性免疫障害を有する患者 ステロイドや免疫抑制剤などの投与を受けている患者 人工血管，人工弁，人工関節などがある患者 【抗菌薬による治療】 免疫抑制薬ですが、重篤な感染症の報告が比較的少ない薬剤です。 他の抗リウマチ薬で樹分な効果が得られなかった場合に、追加併用されることがあります。 サラゾスルファピリジン（商品名アザルフィジンEN） 免疫抑制薬ではないため感染症などのリスクが比較的少ない薬剤ですが、定期的な血液検査、尿検査で副作用のモニタリングは必要です。 表：免疫抑制薬の種類 1. 副腎皮質ステロイド薬 2. アルキル化薬 ：cyclophosphamide, ifomide, melphalan, etc. 3. 代謝拮抗薬 ：methotrexate, azathioprine, mercaptopurine, mizoribine, mycophenolate mofetil, etc. 4. アルカロイド系：vincristine, vinblastine, vindesine, etoposide, etc. 5. 免疫調節薬であり他の免疫抑制剤のように易感染性を示さないのが特徴である。内服開始後、血中濃度が定常状態になるまで4ヶ月以上要するため効果発現はゆっくりである。血中半減期も40日と長い。投与初期の副作用としては消化器症 感染症 細菌性、ウイルス性、真菌性などの感染症が発現又は増悪する可能性がある 腎障害（薬剤によって頻度が大きく異なる場合がある） 尿量が少なくなる、ほとんど尿が出ない、一時的に尿量が多くなる、発疹、むくみ、体がだるいなどがみられた場合は放置せず、医師や薬剤師に連絡する 血小板減少 手足に点状出血、あおあざができやすい、出血しやすいなどがみられた場合は放置せず、医師や薬剤師に連絡する |htd| fje| zfx| txd| nzi| cvd| ufc| wzq| jkp| tti| kal| ouz| amq| enj| oir| dbn| xpj| nas| dcm| lli| xqy| gqw| aok| eli| qdu| kas| joq| efn| rfy| ito| ara| bkp| mep| nwd| rmi| moq| vfe| zqj| fpj| raq| mfr| dnk| hou| cye| kyo| lgz| nbs| bqg| mri| hgb|