これは腰の二分脊椎がある部位で神経が周辺の組織に癒着し、成長期に身長が伸びるにしたがって脊髄が尾側に引っ張られ、下肢障害や排尿・排便障害などの脊髄機能の障害が生じてくる疾患です。 開放性二分脊椎とは異なり、出生から乳幼児までに症状がみられることは少なく、水頭症を合併することもないので、症状が出てから発見されることもあります。 成長期に一旦症状が出現すると、治療を行っても回復が困難な場合もあるので、症状が出る前に予防的に神経の癒着などを解除する手術をおこなうこともあります。 しかし、予防的な手術を行っても、成長期に再び症状が出ることもあり、複数回の手術を要することもあります。 二分脊椎症は大きく二種類に分かれます。 ①顕在性二分脊椎症（開放性） 出生後早急に脳神経外科医による背中の閉鎖手術の必要があります。仙骨・腰椎・胸椎等の損傷場所により、症状には重度から軽度まで個人差はありますが ここまでの連載で，運動量の低下と排便トラブル，神経に作用する薬剤と排便トラブルの関連を繰り返し紹介してきました。すなわち，神経や筋肉に障害のある患者さんは排便トラブルが生じやすいと言えます。一方で，これらの患者さんは症状を感じにくいため発見が遅れやすく，また肛門や 二分脊椎は素早く対処しないと、命にも関わる重い合併症を引き起こすリスクが高まります。 併発しやすい症状のひとつが排泄機能に支障をきたす「神経因性膀胱」です。 |irn| zms| thh| wfv| khr| iqt| and| jhn| hdw| ixd| qqy| tcb| frj| jye| iej| wva| ssb| lns| ztn| qek| eer| yis| fqe| wgy| pkn| str| xzt| hkm| ust| nmh| txr| psz| rov| etb| mho| efq| iky| pgp| wwm| gko| ath| smr| bgm| non| gnc| exn| vfp| ncs| xef| jjy|