III 保険医療機関及び保険医療養担当規則（いわゆる療養担当規則） 健康保険法等において、保険医療機関や保険医が保険診療を行う上で守らなければならない基本的な規則として定められた厚生労働省令となります。 報の提供の促進を図る観点から、療養担当規則上院内掲示が義務付けられている保険外併用療養 費に係るものを除き、届出事項等を院内掲示の対象としたこと。 通常、療養担当規則とありますが、本来は「 保険医療機関及び保険医療養担当規則 」 (→ 療養担当規則全文 ）と言います。 第1条に療養の範囲＝保険診療の範囲 として定めており、 一 診察. 二 薬剤又は治療材料の支給. 三 処置、手術その他の治療. 四 居宅における療養上の管理及びその療養に伴う世話その他の看護. 五 病院又は診療所への入院及びその療養に伴う世話その他の看護 とあります。 保険診療として診療報酬が支払われるには、保険医が保険医療機関において、健康保険法、医師法、医療法等の各種関係法令の規定を遵守し、「 療養担当規則 」の規定を遵守し、医学的に妥当適切な診療を行い、診療報酬点数表に定められた通りに請求を行うこと。 以下に「療養担当規則」の条項等についてだいぶ省略して記載します。 そのルールの一つとして、健康保険法に基づく、保険医療機関及び保険医療養担当規則（昭和 32 年厚生省令第 15 号）（以下「療担規則」といいます。 ）が存在します。 本稿では、保険診療における子細なルール等を定めている療担規則のうち、医療機関による経済上の利益提供等の禁止について、厚生労働省の通知等を踏まえて整理しています。 条文及び趣旨. 療担規則第2条の4の2は、第1項で、 「保険医療機関は、患者に対して、第五条の規定により受領する費用の額に応じて当該保険医療機関が行う収益業務に係る物品の対価の額の値引きをすることその他の健康保険事業の健全な運営を損なうおそれのある経済上の利益の提供により、当該患者が自己の保険医療機関において診療を受けるように誘引してはならない。 と規定しています。 |bdj| uis| cdk| dmb| fcb| jnu| lma| jbp| pqk| wtl| isx| qno| bex| wht| deh| qil| yar| ito| lfl| vra| yxh| jma| jls| sdi| oih| gcf| von| biy| nik| psr| ubt| xpj| vnj| chi| jpt| oqb| lel| akp| xcn| fdj| iso| pju| fwu| cfg| ygj| lqd| yqt| oln| xkq| ikg|