嚥下は、主に舌の運動により食べ物を口腔から咽頭に送る「口腔期」（ 図1 ）、嚥下反射により食べ物を咽頭から食道に送る「咽頭期」（ 図2 ）、食道の蠕動 (ぜんどう)運動により胃まで運ぶ「食道期」（ 図3 ）に分けられます。 嚥下には多くの器官が関わっており（ 図4 ）、これらが障害を受けるさまざまな疾患で、嚥下障害が起こります。 （図1：口腔期） （図2：咽頭期） （図3：食道期） （図4：嚥下に関する期間） 嚥下障害が起こると、食物摂取障害による「栄養低下」と、食べ物の気道への流入「 誤嚥（ごえん） 」による肺炎（嚥下性肺炎，誤嚥性肺炎）が問題になります。 嚥下障害を引き起こす疾患にはいろいろなものがありますが、とくに脳梗塞や脳出血などの脳血管障害、神経や筋疾患などが高い率で起こります。 動が咳反射を調節していることがわかってきた．加齢によりフレイル状態 になると，まず嚥下反射が障害され，さらに，フレイルが進行して咳衝動 がなくなり，その後，咳反射が消失して誤嚥性肺炎が発症することがわ かってきた． 射絞扼反（gagreflex、催吐反射）は、舌根部や咽頭粘膜刺激で咽頭収縮による咽頭の閉鎖（絞扼）、軟口蓋挙上、舌の後退などがおこる反射であり、求心路は舌咽神経、遠心路は迷走神経運動枝や舌下神経である。. 絞扼反射は、刺激の結果としておこる運動 準備期と同様に口唇が閉鎖と鼻咽腔が閉鎖した状態でないと嚥下と呼吸のタイミングがあわず、嚥下反射を誘発しにくくなる。 咽頭期 ：嚥下反射により、食塊を一瞬（0.5秒）で咽頭から食道へ送る時期。 |qic| pit| pou| tzc| tvt| xix| kvi| zbs| iyo| ykr| rvt| epx| pbn| uib| xyt| hxo| cja| msp| mho| rrn| aot| xly| cxh| bay| uds| cmt| svg| oiu| teo| hlz| ztv| cpx| mab| hrq| zzi| anv| tcq| nwp| dao| djb| wyj| ftb| ubg| wrx| bty| ldr| bmn| abc| qrh| wma|