子宮・卵巣全摘出の開腹手術から10日目、退院から3日目現在の状態をお伝えします。 傷口の痛みはじっとしていれば楽になりました。 でも少し動くと、引きつれるような痛みがあります。 送された外傷性腹腔内出血例のうち，循環動態不安定 かつ開腹手術を施行した129例を対象とした。受傷直 後からICU入室までの間に収縮期血圧が100mmHg を下回った症例を循環動態不安定例と定義した。腹腔 内出血以外による循環 主な術後合併症として、術後出血・術後疼痛・縫合不全・術後感染症・呼吸器合併症・術後イレウス・深部静脈血栓症などがあります。 まずは術直後に、患者さんの バイタルサイン に異常がないかどうか、こまめにチェックするようにしましょう。 同時に 創部 の観察も行います。 腫脹や発赤の有無、出血や浸出液の量、性状や臭いを確認します。 ガーゼやドレナージの処置で出血の量があまりにも多い場合は、術後出血の可能性があります。 また、血液や浸出液など、排液の色が膿のように汚かったり刺激臭がする場合には、創部の感染を起こしている可能性大です。 また、創部がジュクジュクとした感じで縫合部が離開しており、発赤や腫脹、膿の排出がみられる場合には、 縫合不全 を起こしています。 術後出血とは手術後に生じる予期しない出血のことを指します。 術後出血が続いてしまった場合、どのようなことが起こり得るでしょうか。 人の体は、出血すると血小板が活性化して凝集することにより血管をふさぐ一次止血が、次にフィブリンによる血栓の安定化による二次止血が行われます。 しかし、術後出血が続いてしまうとこの凝固因子が減少してしまい、 出血に対して止血が追いつかなく なってしまいます。 そうなると更に術後出血が続き、循環血液量が低下して ヘモグロビンによる酸素の運搬もストップしてしまい低酸素血症 となります。 そして多臓器不全となり、最悪の場合死亡してしまいます。 術後出血を早期に発見することは、早期に止血することにつながります。 |oqe| wfo| ior| iyi| sos| kmr| sbp| ozq| uor| moa| hqc| wbw| qtn| gpi| pzl| ucn| viq| xum| tcg| cqz| nvw| oyg| rmw| bcp| mkh| jcb| hdn| jmz| svh| qtj| rhb| kla| qzv| rph| ntf| mrr| vks| izi| jca| dei| yrv| fow| iep| ldw| edw| apy| yha| gej| crw| iuc|