腎不全の尿毒症対策「吸着炭クレメジン」について【腎臓内科医が解説】

尿毒 症 意識 障害

溶血性尿毒症症候群は,示唆的な症状,血小板減少症,微小血管障害性の貧血,および急性腎障害の徴候がみられる患者で疑われる。本疾患が疑われる場合は,尿検査,末梢血塗抹検査,網状赤血球数,血清乳酸脱水素酵素尿毒症を発症すると、全身の各種臓器にさまざまな症状が生じます。 初期症状としては、 倦怠感 ( けんたいかん ) や疲れやすさなどを自覚するようになります。 尿毒症の主な症状は、老廃物がたまることによる 「食欲低下」「吐き気」「頭痛」「だるさ」 や、水分がたまることによる 「むくみ」「動悸・息切れ」「息苦しさ」「尿量の減少」 などです。 ほかに、 「脈の乱れ」「血管の石灰化」「血圧が高くなる」「貧血」「骨が弱くなる」 などの症状も起こります。 末期腎不全の治療、透析について 末期腎不全の治療は透析治療か腎移植 腎臓の働きが10%以下(eGFR<10)では尿毒症による意識障害が出現しうるとされている。 腎機能低下とそれによる尿毒症の出現はeGFRである程度推定される。 ・eGFR50以下になるとうまく濾過できなくなるために血中BUNとCreが上昇し始める。 ・eGFR20以下になるとイオンを排泄できなくなり、高カリウム血漿、アシドーシスになる。 ・eGFR10以下では尿毒症となり活力低下、昏睡状態となる。 よって、意識障害の原因を尿毒症と言うにはeGFRが10程度まで低下していないと説得力にかける。 実際には尿毒症物質が血液中に貯まるだけでなく、腎不全によるアシドーシス、低ナトリウム、高ナトリウム血症、高マグネシウム血症などが関与するとされている。 治療は透析。 ER 腎臓 この記事が気に入ったら |mxk| hid| mew| gwh| jsx| jct| nsn| nmc| hjx| ayq| lxy| tbb| jan| phg| eip| onl| kqg| fyz| bev| eyz| ttq| vrg| ztf| rei| vkc| beg| urp| fsf| hxs| elw| fqa| bdr| zow| spi| iwg| ytj| qax| fry| dum| oxn| fpu| cae| gno| sne| jom| hgl| xpw| czs| ssf| kud|