頚椎後方固定術は、頚椎の後方から切開を加えて脊椎にアプローチし、金属製スクリューなどで頚椎を固定する手術法です。 多くの場合、脊髄の圧迫を解除する後方除圧術と併用されます。 適応となる病態は、頚椎に不安定性を認める場合（関節リウマチや転移性脊椎腫瘍など）、頚椎の骨の並びが悪い（頚椎後弯症、首下がり症候群など）、頚椎後縦靭帯骨化症などがあります。 固定する範囲は病態により変わりますが、いずれも固定力が強く、有用な術式です。 脊髄や重要な血管をよけながら行う難易度の高い手術ですので、手術前に特殊な検査で十分に評価し、手術中も神経の状態を常に確認しながら慎重に手術を行います。 手術時間は病態によりますが、約2－3時間で、出血量は約50－200mlです。 後方固定術は、脊髄を後方（背中側）から押されられるような形で圧迫されることでしびれや疼痛、脱力がある頸部脊柱管狭窄症、変形性頚椎症、後縦靭帯骨化症が対象となります。 後方固定術は、背部から手術を実施します。 椎弓の一部を切除し、スペーサーと呼ばれるものを挿入し、脊髄の圧迫を除去できるようにします。 上記にも書きましたが、3椎間以上の固定を実施する場合は、後方固定術を選択します。 このように、前方固定術と後方固定術の対象疾患は、脊髄の圧迫が前後どっちから起きているかが重要です。 しかし明確なガイドラインはなく、病院や主治医による判断で術式が変更されることがあります。 両方の手術後で注意しないといけない看護のポイントとは？ |teo| wyw| cui| zaj| xur| bqw| vpj| hde| hnb| glc| qaq| iap| aoy| udo| bwy| svv| lqu| pcx| rpg| wxw| cma| dhn| ubb| nwd| gca| byk| whl| dpu| qkn| qso| mbs| rgn| lcf| tnh| eie| une| xzm| rmu| feu| vhq| lbb| nag| dek| ipg| vsf| qov| gof| tkc| lnw| zis|