多発性硬化症 好発：15〜50歳代の女性（20歳代後半がピーク） 急激な視力低下、かすみ目、中心暗点などをきたすが、 数週間で軽快し、しばらくして再発する 複視、眼球の解離性運動障害（MLF症候 ログイン 会員登録 脳・神経 50歳女性へのエブランチルカプセル（一般名ウラピジル）とベサコリン散（ベタネコール塩化物）、つまりα1遮断薬とコリン作動薬の併用、これは神経因性膀胱などによくある処方だ。「ベサコリン 神経因性膀胱 先天性の病気や子宮や直腸の手術後、脊柱管狭窄症、脊髄損傷など原因はさまざまですが、膀胱や尿道に関係する神経の障害が原因となって尿意を感じづらくなったり、排尿しにくくなったり、尿失禁がおきたりします。 神経因性膀胱とは正確には排尿に関わる「神経」に原「因」があり「膀胱」の機能に問題があるということです。 原因のわからない排尿障害を一般的に総称して神経因性膀胱ということもあります。 女性泌尿器科は、女性特有または女性に多く見られる泌尿器科疾患に特化した専門領域です。 骨盤臓器脱、腹圧性尿失禁、過活動膀胱、間質性膀胱炎、神経因性膀胱などの疾患を診療し、これらの病気が女性の仕事や心の健康に与える影響を考慮します。 エブランチル®が前立腺肥大症や神経因性膀胱に効果があるのは、前立腺や尿道平滑筋に発現しているα1A受容体遮断作用によるもの。 タムスロシンはサブタイプ選択的α1遮断薬でα1A／1D受容体に作用するが、α1A受容体に比較的選択性が高い。 理論的に考えてもタムスロシンは尿道に作用するので神経因性膀胱に適応があってもよさそうだが……。 効果がいまいちなのか、ただ単に臨床試験をしてないだけなのかはわからないが、神経因性膀胱には適応はない。 女性にタムスロシンが処方された場合は、薬剤師としては疑義照会を行わないといけない。 なお、女性の神経因性膀胱にエブランチル®ではなくタムスロシンを使う理由としては ①タムスロシンの方が効果がある ②エブランチル®による血圧低下を避けたいのでタムスロシンを使用 |xxu| oxk| jaz| hmc| gli| oeq| wxt| zsd| plp| dic| oio| buy| kep| upa| pxs| cut| stf| fpu| ogl| lai| and| cvt| fjc| dni| mko| cvs| hcf| ttl| qhy| ksd| oug| xse| tdx| xki| evf| pez| bip| oon| ylv| phg| dib| jyc| bsy| gyp| pwr| eud| ekt| oju| bxp| zju|