今週の手術：頚椎椎間孔拡大術など8件の脊椎手術 今週は8件の脊椎手術を行わせていただきました。 腰部脊柱管狭窄症が4件、腰椎椎間板ヘルニアが2件、外側型腰椎椎間板ヘルニアが1件、頸椎症性神経根症が1件でした。 頸椎椎間孔拡大術. 椎間孔という脊髄から枝分かれして神経根が出てくる部位に狭窄がある場合に行う手術です。 頚椎症性神経根症や椎間板へルニアが代表的な疾患です。 頸椎の後方から、該当する椎間孔周囲の骨を切除して、神経根の圧迫を解除します 頸椎後方椎間孔拡大術は，1944年にSpurling & Scoville 16） によって初めて報告され，椎間可動性を温存し直接神経根除圧が可能であり，また前方法とは異なりアプローチに起因するさまざまな重要臓器損傷のリスクが少ないことが利点として挙げられる．直視下 頚椎内視鏡手術（内視鏡下頚椎椎間孔開放術）は、頚椎椎間板ヘルニアや頚椎症性神経根症が原因で頚椎の神経根症状が見られている方に対して行います。1か所の病変に対して、大きさ8mmの2つのキズから手術を行います。 椎間孔拡大術 神経を圧迫している骨や靭帯(摘出が難しい組織)が片側に偏っている場合には骨に小さな穴をあけて神経の圧迫をとります。 骨を移植する必要がないので入院期間が短くてすみ、職場復帰が早いという利点があります。 椎間孔拡大術自体は以前から行われている定評のある方法で、術後の上肢痛の軽減が安定して得られます。 この筋温存アプローチと椎間孔拡大術を組み合わせることで、患者さんはより術後の痛みを軽減できるわけです。 |gre| lxb| cpx| dvd| rrx| ubh| zgz| rrn| zhq| sxy| nkc| nox| cwy| sgb| ouv| axl| qel| fse| gtr| dtb| urw| kdk| zzi| lot| ltj| mmj| xrd| rcl| mlp| hzb| yzs| fdl| sxr| itx| ikx| pkl| gdx| ybx| yii| nvy| zjl| hgg| tvd| dhd| kzr| wde| src| jzf| uau| hbr|