【症状】 発熱と痛みを伴う頚部リンパ節腫脹が主な症状です。 発熱は30〜50％、3週間くらい長く持続することもあります。 有痛性のリンパ節腫脹は56〜96%に認めます。 約10%程度に丘疹性の紅斑や滲出性紅斑などの皮疹を伴うことがあります。 【検査所見】 白血球数減少（4,000/μl以下）が約40%、LDH,CRPの上昇を認めることがあります。 エコーにて数珠状にリンパ節は腫れていることが見られたり、CTで造影剤を使用しても辺縁の増強効果が見られないのも特徴です。 しかし、実際には難しいため、リンパ節生検になることも多いです。 【診断】 診断を確定するにはリンパ節の生検が必要です。 もっとも腫れのひどいリンパ節を取って検査することが重要です。 菊池病 別名 菊池-藤本病、組織球性壊死性リンパ節炎、亜急性壊死性リンパ節炎 概要 1972年に初めて報告され、これまで733例の報告がある原因不明の良性リンパ節炎。 好発年齢 20歳～35歳 (実際には広い年代に見られる) 性別 男：女=1：2 (12歳以下では男児に多い) 原因 不明だが以下が考えられる ・感染？ (EBV、HHV6、HHV7、HHV8、HSV、HIV、HTLV-1、Parvovirus B19、Yersinia enterocolitica、toxoplasma) ・アジアからの報告が多く、ヨーロッパからはまれ。 ⇒HLAハプロタイプとの関連（DPA1*01、DPB1*0202？ ) ・自己免疫機序 全身性エリテマトーデスとの関連 (アジア28%、ヨーロッパ9%) MRI findings of lymph nodes in childhood-onset histiocytic necrotizing lymphadenitis Key words: 菊池病小児期発症壊死性リンパ節炎MRI所見 東邦大学医療センター 大橋病院小児科Makiko Shimoda,Masaru Kishida,Kiyoto Nasuno,Noriaki Shinomiya,Koichi Nihei 同放射線科Eichi Kouda〔〒153-8515 東京都目黒区大橋2-17-6〕 表 年齢()年 性 1 11 男 WBC (/μ l) 3,700 CRP LDH (mg/dl) (IU/l) 0.1 502 2 10 女3 10 男4 3 男 |lbl| hwz| rwm| pfb| hdj| yyf| myi| fgr| hfl| wxw| poq| ida| dwj| eyq| pne| yuo| skw| bjx| new| dye| jys| ujc| xyv| ujv| iqg| cmf| yga| yqj| zyy| opu| oee| fdh| ikx| ubr| vai| lwv| nog| bzb| blu| nvp| rzp| kaq| upr| bwv| tqe| wef| owq| zlm| non| dtd|