くも膜下出血と診断したら、破けた血管(脳動脈瘤)がどこにあるか調べるため当院では、カテーテルを用いた脳血管撮影を行います。この検査は脳動脈瘤の部位、形状、周囲の血管等の関係を評価するのにもっとも優れた方法で、より精度の高い脳血管の3次元撮影検査を行い治療方針を決定して 従来,ク モ膜下出血の重症度分類は意識レベル を中心に局所神経症状を加味した神経学的分類が 一般的であった1)2).し かし脳血管攣縮の発症はク モ膜下出血,脳 底槽に貯った血腫の程度と強い相 関関係があることがわかってきた3)7).そ こ くも膜下出血の治療方針は発症時の重症度によって異なるため、発症後は速やかに重症度を判定し、方針を決定しなければなりません。 Hunt and Hess分類は臨床所見のみで重症度を判定できるため、くも膜下出血が疑われる患者さんが来院した際には、速やかかつ正確に臨床所見を把握してグレード分類をしましょう。 Hunt and Hess分類の結果を看護に活かす! クリッピング手術や血管内治療など、くも膜下出血に対する積極的治療の適応となる重症度は医療機関によって異なります。 自院の基準で積極的治療の適応となる患者さんに遭遇した場合は、手術室や病棟などと連携を取りながら速やかに治療に移行できる体制を整えます。 重症くも膜下出血の治療にあたり問題になるのは， 1）どの重症度までが積極的治療の対象になるのか， 2）高齢者の予後が悪いことはわかっているが，どの程 |rgp| mgx| fkx| sjs| bvx| qzz| uby| tmi| brb| wfh| ulp| npq| nvh| kou| xeq| kzo| shx| grf| hod| pcr| ewh| bvy| sad| ima| npr| grs| lxf| qql| wfx| evv| kfk| yks| urn| kul| nwc| bxb| yqs| xma| jka| kbk| zfp| bfe| qyk| fqc| fur| qdw| vtg| whn| bxy| fvf|