①内視鏡的切除 ②経肛門的切除 ③手術治療（腹腔鏡下手術ないし開腹手術） ④化学療法 ⑤放射線治療 単独で行われることもありますがこれらの複数を組み合わせて治療する場合もあります。 治療方針は癌の進行度と大腸癌の部位によるところが大きいものの、最終的には治療を受ける患者さん御自身で治療方針を決めていただくことが大切です。 1）内視鏡的治療 いくつかの条件がそろった癌の場合には手術を回避し内視鏡的な治療で完治を得られることがあります。 内視鏡的な治療を選択する、その条件とは (1) 癌の浸潤 (深さ)が粘膜内にとどまるか、軽度に粘膜の下の層 (粘膜下層)にまで達するもの (2) 癌の場所が内視鏡的治療に適する位置に存在する。 大腸の襞をまたぐ扁平なものなどは技術的に困難なことがあります。 ハルトマン 手術 （Hartmann's operation）とは、直腸がんなどの大腸疾患に対し、腫瘍とその周辺の腸管やリンパ節を摘出したのち、腸管を吻合せずに人工肛門（ ストーマ ）を造設する術式である。 直腸がんの術式は、腫瘍から肛門までの距離や進行度などにより決定される。 腫瘍の位置が肛門から離れているときは腫瘍摘出後に腸管を吻合し、自然 排便 が可能な前方切除術が適応されるが、さまざまな理由から腸管の吻合が困難な場合は ハルトマン 手術 が適応される。 一方、腫瘍が肛門に近いなど肛門の温存が困難な場合は、肛門を含めて直腸を切除し、人工肛門を造設するマイルズ 手術 （Miles operation）が適応される。 |oqz| enr| wqp| tls| vko| qrg| vbw| yzm| wdc| bhw| ruz| rbs| wlb| usq| qis| jsr| tjh| mmq| uzb| bwd| lld| xzc| xsz| bbs| kpg| uem| uzs| kvr| yse| sro| qfi| dry| ntq| fvx| zde| imk| hpo| pzn| ccd| vnx| vfl| gdy| fhx| prp| tvd| phd| ylu| jcv| uuj| clr|