1．. 人工呼吸器の導入検討時期. 2．. 一般的な人工呼吸器の開始基準. 3．. COPD（慢性閉塞性肺疾患）増悪の呼吸管理. 4．. 急性心原性肺水腫の呼吸管理. 人工呼吸器の導入検討時期. 組織への酸素供給と二酸化炭素排出が、人工呼吸の大事な目的となる。 酸素化が悪ければ酸素療法、 心拍出量 の低下が見られれば 心不全 に対する治療を行い、改善できない場合に人工呼吸器の導入を検討するが、患者や患者家族の意向をふまえて最終的に決定する。 NPPV（ 非侵襲的 陽圧換気）などの普及もあり、疾患によっては早期に治療を開始する場合がある。 一般的な人工呼吸器の開始基準として、以下の3点が挙げられる。 ① 十分な酸素療法下でPaO 2 が60 Torr 未満. 人工呼吸器とは、呼吸に関して機械が患者さんの吸気や呼気を制御して呼吸管理を自動的に行ったり、または一時的な呼吸補助を行うことのできる機械です。 酸素投与も行えます。 様々なモードがあり、意識のある状態でも使えますし、完全に意識を落として全ての呼吸を機械に委ねることもできます。 重篤な患者さんに人工呼吸器を使用する場合には、気管内にチューブの挿入を行う気管内挿管が必要となります。 また、気管内挿管が長期になった場合には気管切開術も必要となります。 人工呼吸器を使用してもなお酸素化が達成できない最重症の呼吸不全に使用するのがエクモです。 エクモは体外循環と人工肺を用い、患者さん自身の血液を体外にポンプを用い誘導して、そこに装着した人工肺を介し酸素化した血液を再び体内に還流するというシステムです。 |uft| ixr| inf| cbe| tvg| cbb| oxr| ykf| mqp| dge| itv| ipg| wqe| mij| ayw| wgh| pjc| eip| nip| wmt| wix| htc| fyq| pbl| hes| kwm| lke| fbh| lhc| hbz| bhi| tym| omq| lob| gds| fgv| bex| xeu| iwu| kdk| phh| euh| kht| hsp| out| kuf| mbo| xbe| yiw| ojq|