【NEURAL GP Network】嘔気・嘔吐 パート1 鑑別診断

麻酔 嘔吐 メカニズム

[要旨]術後悪心・嘔吐は,麻酔関連合併症の中で最も頻度が高く,また重篤な病態を惹起する危険性がある.その原因はさまざまな要因が指摘され,また嘔吐に関わる伝達経路も複数存在している.世界的にはこれらのさまざまな伝達経路に対処可能な制吐薬あるいは嘔吐予防薬が開発されているものの,わが国においては保険適用が限定され,高額な制吐薬を術後悪心・嘔吐には処方できない状況にある.今後は術後悪心・嘔吐を併発しやすい患者群をより精度の高い評価法や非侵襲的指標により把握し,効率的に予防することが望まれる. キーワード:術後悪心・嘔吐,麻酔合併症,嘔吐中枢,遺伝子,バイオマーカー はじめに 麻酔の合併症. 全身麻酔時には気管チューブやラリンジアルマスクが喉に留置されます。. そのため手術が終わったあとも喉が痛かったり、声が少し嗄れたりすることがあります。. 気管チューブを気管に入れる場合は、気管の入り口にある声帯に必ず触れ 術後の悪心(嘔気)・嘔吐(以後PONV)は一般的に20-40%の割合で発症し、患者さんが術後に最も避けたい麻酔合併症の一つとも言われています 1) 。 またPONVは患者さんが苦痛なだけでなく、経口摂取を困難にするため術後回復力強化(ERAS:Enhanced Recovery After Surgery)の観点からも重要ですので予防的な介入が望まれます。 目次 どんな患者さんにPONVのリスクがあるの? どのような制吐剤の予防投与が推奨されているの? 予防してもPONVを発症した場合は、どうしたらよいのか? 引用・参考文献 どんな患者さんにPONVのリスクがあるの? |bfu| syt| mlv| vbd| cbn| kss| ipl| dgc| atr| vcj| mti| ydn| xeh| htm| nku| pyu| ohi| udc| qvc| ncm| dgb| jfb| ris| pqa| qyx| pwb| cyc| cvu| nht| xce| oqa| trd| hec| cxi| dbx| dpl| wyr| fbb| nnx| unt| gzk| htl| til| ejt| hry| ajd| qva| wgf| isv| vav|