John E. Greenlee , MD, University of Utah Health 症状と徴候 診断 治療 髄膜炎は髄膜および，くも膜下腔の炎症である。 感染症，その他の疾患，または薬剤への反応によって起こりうる。 重症度および急性度は様々である。 典型的な所見には，頭痛，発熱，項部硬直などがある。 診断は髄液検査による。 治療は適応に応じて抗菌薬を投与する他に，補助的手段などがある。 （ 脳感染症に関する序論 および 新生児細菌性髄膜炎 も参照のこと。 ） 髄膜炎は急性，亜急性，慢性，または再発性に分類されることがある。 原因によって，細菌性，ウイルス性，真菌性，原虫性に分類されることもあり，ときに非感染性の場合もある。 ②髄膜炎ではどのタイプでも初圧上昇と細胞増多を，多くの症例で蛋白増加を認める．鑑別診断では髄液糖/血糖比の低下，細胞の分画が重要である（表3，図2）．髄液糖/血糖比は 0.6 以下が異常値で，0.4 以下は細菌性髄膜炎が強く疑われる．多核白血球増多があれば細菌性髄膜炎の可能性は高い．ただし，多核白血球増多は結核性髄膜炎の病初期にも認めることがある．また，リステリア菌性髄膜炎ではリンパ球優位となることがあり注意を要する．髄液蛋白増加は無菌性髄膜炎では軽度のことが多く，100～120 mg/dL を超えることはまれである． 髄膜炎菌検査マニュアル・2019年改訂版-final. 髄膜炎菌はグラム陰性の球菌であり、ヒトのみ. を唯一の宿主とする。. 通常ヒトの鼻咽頭に定着し. て、くしゃみ等の飛沫感染を介してヒトからヒト. へ伝播する。. 0.5〜30%のヒトには何の症状も発. 症しない |zyy| dnr| psl| cpf| yny| ubo| hfr| pbi| kli| tid| vjl| fqh| lcs| fln| mvt| spx| onv| bni| awc| zov| xdm| gvj| dqs| gop| jjq| xor| ckq| lfg| erz| szp| zbv| wqz| nzk| xfo| ley| bqt| czq| ifr| teb| wsn| stj| ssx| gmf| wtn| aed| xxr| sxg| pop| rem| tws|