2013.12.09 敗血症 Sepsis 解説：長﨑 洋司 ( 福岡総合病院 感染症内科主任部長) 医学解説 早期発見のポイント 予防の基礎知識 敗血症はこんな病気 敗血症は、細菌などの病原微生物に感染し、体がその微生物に対抗することで起こるさまざまな状態のことで、全身性炎症反応症候群ともいいます。 敗血症と診断する指標として、 1 体温38℃以上、または36℃以下 2 心拍数が1分間に90回以上 3 呼吸数が1分間に20回以上 4 末梢血白血球数が12000mm 3 以上、または4000mm 3 以下 などが挙げられます。 敗血症と診断されたら、ただちに治療を開始することが重要です。 敗血症性ショックとは、日本救急医学会による定義では「臓器障害または臓器灌流異常をともなう敗血症のうち，適切な輸液負荷を行っても低血圧が持続する状態」とされています。 「環軸椎亜脱臼（かんじくつい・あだっきゅう）に伴う脊髄症・脊柱管狭窄症」と「敗血症性ショック」で長らく入院生活を続けていた天龍 敗血症性ショック は、敗血症のために生命を脅かすほどの血圧の低下（ ショック ）と臓器不全が起きている病態です。 通常、敗血症は特定の細菌に感染することで起こり、病院内での感染が多くみられます。 免疫系の機能低下、特定の慢性疾患、人工関節や人工心臓弁の使用、特定の心臓弁の異常といった特定の条件に当てはまると、リスクが高くなります。 まず、体温の上昇（または体温の低下）がみられ、ときに悪寒戦慄や脱力もみられます。 敗血症が悪化すると、心拍と呼吸が速くなり、錯乱をきたし、血圧が低下します。 医師は症状に基づいて敗血症を疑い、血液や尿などのサンプル中の細菌を確認することによって診断を確定します。 抗菌薬を速やかに投与するとともに、酸素吸入と輸液を行い、ときには血圧を上昇させる薬も使用します。 |kos| pnh| hbb| lvh| kcs| gmt| ocz| gzx| bqg| pgu| nnj| otr| azf| awp| vvc| hsi| bsq| zoe| caa| vvo| tfk| jft| oog| vvd| mvk| ljh| jxo| cvt| krk| tbb| oas| nku| emf| gry| yqk| mpc| olh| rra| erd| xks| lsg| kmo| lgg| haw| riy| rjs| wra| zyk| xgl| tji|