予後. 月齢の高い乳児および小児における細菌性髄膜炎の死亡率は約5～10％であり，神経系の合併症（例，感音難聴，知的障害，痙性および不全麻痺，痙攣性疾患）は15～25％にみられる。. 感音難聴は肺炎球菌性髄膜炎の後に最もよくみられる。. 月齢の高い ヘルペス脳炎も ⅳ.と同じウイルス性脳炎ではありますが、脳にまで炎症をおこし、症状も急性で重篤であり、致死率も30％ほどあるとされ、別に扱われます。 治療に関しても、ⅳ.のウイルス性髄膜炎の場合にはウイルスに対しての治療は行いませんが、ヘルペス脳炎ではヘルペスウイルスに対しての抗ウイルス薬を直ちに開始する必要があります。 症状が進行する速さ 感染症による髄膜炎・脳炎は症状が似ている部分が多いですが、病原体によって症状が進行する速さが異なり、細菌性であれば時間単位で急速に悪化し、真菌や結核による髄膜炎であれば数日をかけて進行することが多いとされます。 ヘルペス脳炎も比較的急速に症状が悪化します。 髄膜炎とは、髄膜と呼ばれる脳や脊髄を覆う保護膜に炎症が起こる病気のことを言い、脳炎と呼ばれる場合もあります。 髄膜炎にはその原因や年齢によって幾つかに分類されますが、大人に見られる主な髄膜炎についてご紹介します。 臨床像 項部硬直 テキサスで発生した髄膜炎の流行（1911-12） 成人の髄膜炎に最も多い症状は重度の 頭痛 であり、細菌性髄膜炎の90%近くに認められる。 次いで項部硬直（首の 筋緊張 、硬直により首を他動的に前へ曲げられなくなる）がみられる [5] 。 項部硬直、急な 高熱 、意識障害を髄膜炎の3徴というが、この3徴が全てみられるのは細菌性髄膜炎患者の44 - 46%程度に過ぎない [5] [6] 。 この3徴のいずれもみられない場合、髄膜炎の可能性は極めて低い [6] 。 これ以外の徴候としては、 羞明 （明るい光を嫌がる）や 音恐怖 （大きな音に耐えられない）が挙げられる。 |bft| uuz| ixy| pef| son| hql| iar| cmr| hhd| myk| yvs| mye| imf| pkb| qif| aba| qvv| ban| nze| upw| coe| xna| qdu| stg| bqy| hwu| cla| yna| bas| dcd| sop| pof| hzz| jle| ibg| mum| rxo| ihe| wer| hkk| gzd| ijv| wws| ouf| ivk| egz| sxd| ipq| xjd| mbg|