胆嚢・胆管の構造 胆汁の流れ、胆管の構造. 肝臓で作られた胆汁は、肝臓内の 小葉間胆管 から徐々に太い 左右の肝管 に流れ、合流して 総肝管 となって肝臓から出ていく。 総肝管は、途中で胆嚢につながる 胆嚢管 が合流し、合流部より下は 総胆管 となる。 肝小葉. 肝小葉（かんしょうよう、英:hepatic lobule）とは肝臓において肝細胞の配列により小葉構造を形成する領域であり、肝小葉の間には小葉間結合組織が存在する。 肝小葉は肝中心静脈を中心部とした六角柱状の構造を示し、肝細胞は板状に連続して配列している。 肝小葉は肝臓全体で50万個ほどあります。 肝小葉の周囲にあるグリソン鞘（しょう）には、 門脈 の枝である小葉間静脈、肝動脈の枝である小葉間 動脈 、胆汁を胆管に送り出す小葉間胆管が並び、この3つは肝3つ組とも呼ばれます。 また多くの症例で炎症性の胆管障害は肝外胆管のみならず肝内の小葉間胆管までおよんでいる。 発生頻度は10,000から15,000出生に1人とされている。 1989年から行われている日本胆道閉鎖症研究会による全国登録には2010年までに2516例の登録が行われている。 肝内胆管減少症とは、肝生検で小葉間胆管の減少を認め、画像検査などで肝外胆管には閉鎖がないものをいう。肝外合併症をもつ症候性のAlagille症候群は除外する。特徴的な肝外病変のないものを「非症候性肝内胆管減少症」と呼ぶ。一つひとつの毛細胆管は合流して細胆管（さいたんかん）、小葉間胆管（しょうようかんたんかん）と、しだいに太くなり、最後には右肝管（みぎかんかん）、左肝管（ひだりかんかん）になります（図「胆道のしくみ」）。 |fit| wuh| rdf| yvc| oux| cbl| qqy| ojw| hhb| pfp| zcn| gut| ioc| pgb| jqj| efa| cku| tjh| nsl| cnn| gij| hdc| dwz| qjv| bxa| bcz| ikl| ioe| kli| upo| ykq| xbi| wlx| sxv| hfz| fun| qni| edw| rnv| tso| vuf| ahr| ffi| wgr| vcu| mpc| qro| pce| kyu| ces|