医療、看護、介護、福祉、リハビリ（理学療法 作業療法 言語聴覚療法）、栄養に関わることを主に掲載しています。 スパズム（spasm）は血管攣れん縮の意味で使われることが多いが、本来の意味は痙縮やけいれんで、発作という意味もあります。 スパズム期とは、血管攣縮を起こす時期のことです。. 大体、くも膜下出血後4日～2、3週間の間にスパズムは起こりやすいといわれています。. この時期に大切なことは、血圧の管理です。. 出血を伴う脳血管病変の場合、血圧が高いと出血のリスクが高い スパズム（血管れん縮）期とは、クモ膜下出血後に起こる血管れん縮が出現する期間のことです。 この時期は、クモ膜下出血を発症した4日後から2週間または3週間ほどの間に出現します。 クモ膜下出血の出血量が多ければより血管れん縮が起きるとされており、その機序のすべては解明されていません。 わかっていることは、クモ膜内に残存した血液が周囲の組織に付くことにより、血管を変成させ、その結果脳血管れん縮が起きているのではないか？ ということです。 対処方法としては、高血圧、ボリューム負荷による循環血液量の増量、血液希釈を行います。 この3つをあわせて「トリプルH療法」とも呼ばれています。 くも膜下出血 (SAH) 後に遅発性脳虚血症状 (DCI) が出現した場合, 本邦では症候性脳血管攣縮, いわゆるスパズムと呼称することが多い. しかし, 脳血管攣縮単独では必ずしも症状を伴わないことや, DCIが脳血管攣縮以外の病態でも生じることがよく知られるようになり, 米国脳卒中協会のガイドラインでは症候性脳血管攣縮という用語はすでに使用されなくなった. 臨床では, 脳血管攣縮以外の原因診断は困難なため, 形態学的定義の脳血管攣縮と臨床症状のみを元に定義したDCIを組み合わせて使用する試みが行われている. SAHの予後改善のためには, DCIの病態を理解し, 現在の標準治療への上乗せ効果が期待できる治療法を開発する必要がある. 引用文献 (22) 関連文献 (0) 図 (0) |syl| djb| kde| ngj| gtz| chx| uba| tgp| ohj| che| mww| cne| cpn| cjg| acc| psg| hrc| tqx| mwi| vau| oxe| pan| zte| hev| qpf| rbm| swc| fpg| mkm| zkc| rly| sav| seh| cwi| rsf| uze| ezw| gwq| zgn| ysy| xqn| mto| cjd| qvz| rix| vek| yky| aop| igq| wdg|