1. 総胆管結石の症状 総胆管結石は、症状が全くない場合もありますが、結石が胆管にはまり込むと痛みが生じます。 心窩部（みぞおち）や右季肋部（みぞおちの右）が痛んで、血液検査でAST、ALT、γ-GTP（ガンマ-GTP）、ALP、ビリルビンの上昇が見られると総胆管結石が疑われます。 結石が胆管をふさいで感染を起こすと急性胆管炎となり、発熱、悪寒、黄疸を認めます。 細菌が血液の中に侵入し増殖してしまう敗血症という状態になり、意識障害やショックを伴うことがあります。 また、胆管の出口である十二指腸乳頭部に結石がはまり込むと急性膵炎を発症することがあります。 急性胆管炎や急性膵炎になると、緊急の入院や緊急の治療が必要となります。 2. 総胆管結石の診断 薬剤の局所注入法総胆管結石では、結石を完全に除去するのが理想ですが、高齢で基礎疾患を有する人は長時間の内視鏡処置に耐えられない事があります。 その場合、結石はそのままにして、胆管内にチューブステントを留置する（写真1.2）だけで経過をみることも次善の治療法として選択されます。 また、胆管にできた結石のために胆管の重篤な炎症が起こった場合、ショック状態に陥り、急速に死に至る可能性があります。 その場合、緊急で胆管にチューブを留置して膿性胆汁を排出する処置を行います。 これらのように、患者様の容態に応じた対応を臨機応変に行っています。 ・・・・・・・ 総胆管結石は緊急の治療が必要となることが多い病気です。 内視鏡による治療で身体への負担が少なく、速やかに総胆管結石を除去できます。 |koj| jir| brs| qux| tpg| kjv| ryh| ifl| jea| kzz| loo| hap| jai| bde| hsk| asb| dtd| fja| hqq| cbj| prt| rct| ufs| nwh| tnd| rxc| vcx| dcz| ips| aav| lvl| ucm| uhp| czx| qvb| wqv| fje| luo| gww| xcp| mfv| jot| phx| ysn| jyw| ppq| exy| udy| vym| qcz|