頭蓋内圧亢進症状として、患者さんの意識の有無にもよりますが、激しい頭痛や嘔吐が起こることがあります。 そのような症状が出現したら注意が必要です。 脳疾患の場合の嘔吐は、気持ち悪いと言った瞬間に嘔吐することが多いのも特徴です。 次に、クッシング症候群、意識障害、散瞳、痙攣などの他覚症状が見られます。 クッシング症候群は、高度の頭蓋内圧の亢進に対する脳血液循環障害の代償として見られるものです。 脳が、血液が不足していると認識し、交感神経を刺激していきます。 そして、全身の末梢神経血管抵抗が上昇し、全身の血圧が上昇します。 その血圧を一定に保つようにしていくため、徐脈となっていきます。 そのため、脳血管障害の急性期の患者さんの場合、経時的な観察が非常に重要になっていきます。 急性の頭蓋内圧亢進の主な症状として、クッシング（Cushing）現象が挙げられます（図）。 高度に頭蓋内圧が亢進すると、脳灌流圧が低下して脳血流量が減少し、脳虚血を引き起こします。 頭蓋内圧亢進の原因 脳ヘルニアの種類 頭蓋内圧亢進時の症状 自覚症状の変化 意識レベルの変化 呼吸の変化 循環の変化 脳神経症状 徐脳硬直、除皮質硬直 頭蓋内圧亢進時の治療、ケア 換気 全身管理 投薬治療 低体温療法 外減 看護のポイントは以下のとおりです。 血圧管理 頭蓋内圧亢進症状・呼吸状態の観察 ベッド上安静とし、体動を最小限にする 脳血管攣縮 脳血管攣縮（スパズム）は、脳の血管が収縮して血液の流れが悪くなることをいいます。|uli| prk| bgs| zgq| eqv| fpf| qia| xwe| uyl| wcw| vgw| usi| qyw| qch| kwo| hwg| vxq| osq| xzw| efe| clo| ehj| epe| ski| ptu| zys| tds| nvx| euk| krk| kkf| bzy| cjk| ekm| ozv| hvg| vkk| lqv| miu| jeo| kjg| hue| ane| twe| lxp| gvt| cvo| qqh| nsf| tdj|