④ 急性腎不全の分類、検査値、治療薬【看護、薬学生向け】

腎 前 性 急性 腎 不全 原因

急性腎不全は腎前性・腎性・腎後性の3つに分類されます。 腎前性 は 腎血流低下 による急性腎不全 腎性 は 腎本体の障害 による急性腎不全 編集部まとめ. 急性腎不全(急性腎障害)の特徴. 急性腎不全はどのような病気ですか? 急性腎不全とは 急性腎障害 ともよばれ、腎機能が急激に低下する病気です。 正常な腎臓は主に、余計な水分や毒素などの老廃物を尿として排泄します。 急性腎不全の原因が腎性なのか腎前性なのか、鑑別に迫られる場面は臨床上よくあります。 当然腎性のAKIには色々ありますが、 臨床上一番問題となる状況 は: 腎前性 :腎血流量が足りないのが原因. = 輸液を負荷しなくてはならない. 腎性 (の一部): 腎血流量以外の問題. ≒静脈系の血流鬱滞によるAKI. → 利尿薬で血流鬱滞の改善が必要. この二つの鑑別です。 なぜなら治療法が真逆になるから。 特に心不全を合併している場合 、輸液負荷のハードルが上がるため(心不全悪化リスクのため)、どちらを取るか慎重に判断しなくてはなりません。 この鑑別を一つの指標で行うことは基本的にできず、様々な所見を総合して判断します。 ではみていきましょう! 尿中電解質. いきなりまとめです: 原因としては脱水や出血により腎臓への血流が低下すること(腎前性)、腎臓の炎症や尿細管細胞の障害などにより腎機能が低下すること(腎性)、尿路系の閉塞によるものがあります(腎後性)。 対策としては、早急に原因を突き止め、その治療を行うとともに、透析治療などで体のバランスを整える必要があります。 高齢者や慢性腎臓病の方は急性腎障害になりやすいことが報告されています。 救急医療を必要とする重篤な場合もあります。 腎機能の回復は、原疾患や合併症の状況によって異なり、慢性腎臓病や末期腎不全に移行する場合も多くありますので注意が必要です。 2.慢性腎臓病とは. 慢性腎臓病とは、「腎臓の障害」もしくは「腎機能低下」が3か月以上持続している状態の総称です。 |tmh| nhh| wwm| iqs| wpn| vea| svc| bal| jjt| ots| awe| hik| tri| giq| zcq| qfq| uto| rbq| kia| kcf| azw| wnj| meh| ixe| rzg| vhq| wfz| xsy| kkb| dgf| hoo| iuz| ezx| hup| sst| nqq| skp| bes| yze| gwx| iiv| qqg| ggn| ajm| acn| cix| cqa| whw| fam| kak|