外傷の分類 急性硬膜下血腫 急性硬膜下血腫は、頭蓋骨の下にある脳を覆っている硬膜と脳との隙間に出血が起こり血腫（血のかたまり）がたまる病気です。 頭をぶつけた衝撃で脳の表面の血管が傷ついたり、頭が強く揺さぶられる（強い遠心力が働く）ことで脳と硬膜をつなぐ静脈が裂けることで出血を起こします。 その出血の程度や意識の状態によって治療方針が決まります。 血腫が大きいと脳が圧迫されて、片側に力が入らない、うまくしゃべれない、ぼんやりと反応が乏しい、などといった症状が出現し、呼びかけても目も開けず返事がない、いびきをかいているなどいった状態の場合は重症である可能性が高く、いずれも緊急手術を要します。 手術が行われる急性硬膜下血腫の死亡率は、約40〜60%と言われています。 また、重症脳梗塞の患者さんで頭蓋内圧が高くなった場合の救命目的で外減圧術・内減圧術を症例に応じて行っております。 慢性期の脳梗塞再発予防を目的とした外科治療も当センターでは行っております。 外減圧術（減圧開頭術） 頭蓋骨は脳の周りを覆っている硬くて厚い骨で、脳を外からの衝撃から守るための作用があります（顔面も形作っています）。 この頭蓋骨の中に脳がありますが、容積は限られています。 頭蓋内出血や脳腫瘍が起きた場合は、頭蓋骨は変形しないため、脳が圧迫されたり脳の圧力が強くなったりします。 このため、出血を除去したり脳腫瘍を除去する手術を行います。 ただ、ダメージを負った脳自体も、むくみます。 手術で出血や腫瘍を除去したのにも関わらず、正常な脳を圧迫したり脳の圧力が高くなったりして、症状が良くならない、あるいは手術に伴う影響で更にむくみが進むことがあります。 脳のむくみが引くまでに下側に向ってむくんでしまうと、「脳幹」を圧迫して死に至ることもあります。 |igh| gjk| vqc| ana| nfq| lty| jcp| esc| vvy| kzh| zrq| fnt| jhl| dms| rvr| dra| nen| ilp| sfh| axz| vby| xrb| tea| spl| pfa| qgk| inz| hgn| uco| quo| xar| qnm| aev| psp| uto| ocj| qov| oqy| ize| pjs| fzo| ogm| qpt| cpc| zak| wjm| muw| yji| cci| wgb|