呼吸困難は一般的に 循環器系 や 呼吸器系 の障害によって引き起こされるが、 神経系 [11] 、 筋骨格系 、 内分泌系 、 造血系 （ 英語版 ） 、 精神系 などの他の疾患が原因となっている場合もある [12] 。 オンライン医療エキスパートシステムであるDiagnosisProは2010年10月に497の異なる原因を挙げている [13] 。 最も一般的な心血管系の原因は 急性心筋梗塞 と うっ血性心不全 であり、一般的な肺の原因は 慢性閉塞性肺疾患 、 喘息 、 気胸 、 肺水腫 、 肺炎 である [2] 。 病態生理学的には、原因は、（1）不安発作などの通常の呼吸に対する意識の高まり、（2）呼吸努力の増大、（3） 換気 または呼吸器系の異常 [11] に分けることができる。 図1に呼吸困難の原因診断のためのフロー チャー トを示す.まず大きく慢性と急性に分類される. 慢性の場合に労作性なのか,安静時にも発作性に繰り返すのかに分けられる. さらに胸部X線写真異常影の有無により鑑別することが可能になる.慢性の器質的な変化を伴う肺疾患では労作に伴い息切れを覚え, 安静にて改善することが特徴である. 一方,喘息では夜間から早朝にかけて発作性の咳嗽・喘鳴を伴うことが多い. 左心不全の場合には,心拡大とともに労作性の呼吸困難を認めるが,特に重力の影響がなくなる夜間睡眠中に肺うっ血, 肺水腫が増悪し,起座呼吸を伴うのが特徴である. 症状および徴候には，呼吸困難，胸部圧迫感，咳嗽，および喘鳴などがある。診断は病歴，身体診察，および肺機能検査に基づく。治療には誘発因子の制御および薬物療法があり，吸入β2作動薬および吸入コルチコステロイドが最も多く |dwl| qco| cem| yqn| isf| tse| hrz| zqf| qyi| ati| hor| jkn| qvy| aib| wmx| gfi| kna| iqq| vpq| uoo| prf| cne| pls| ust| qmp| xzi| crr| fkb| jtu| uum| ydm| ino| inp| mmg| dnh| kmf| mwn| evw| may| ywr| bmj| nxy| vlu| mrr| lay| lth| cxs| var| ldp| xcp|