論文解説. 印刷. 呼吸器内科領域には、ある都市伝説があります。 それが「 吸入ステロイド（ICS）を吸っていると肺癌が少なくなる 」というもの。 それが徐々に都市伝説どころではなく、真実なのではないかと示唆されるようになってきました。 2018年にスウェーデンのコホート研究 1） において、ICSの曝露によって肺癌の発症リスクが減ることが示されました（ 表1 その中で、進行癌の多くの病態に 炎症性サイトカイン が関与しており、 ステロイド薬 が有効なのではないかと考えてきた。 しかしこの点について、専門家による大きな展開を目にすることはなかった。 従来から、 緩和医療 においてステロイド薬は使用されることはあったが、その位置付けは低く、余命が1～数カ月と判断された場合にのみ、中等量のステロイド薬 (多くは その中で、進行癌の多くの病態に炎症性サイトカインが関与しており、ステロイド薬が有効なのではないかと考えてきた。しかしこの点について Overview. 倦怠感、食思不振の原因となっている病態を除外してください。 ・貧血. ・感染症. ・高カルシウム血症. ・低ナトリウム血症. ・黄疸・肝障害. ・口腔内カンジダ症・口内炎（口腔チームに依頼してください） ・脳転移など. が見逃されやすいが治療しうる病態です。 味覚障害があれば、ビタミンB群、亜鉛補給も行ってください。 化学療法のdelayed emasisが疑われる場合は、標準的な制吐対策をしてください。 対症療法としては以下のものがあります。 薬物療法. ステロイド. 予測される予後が1～2か月と限られていて、長期使用による副作用を許容できるときはステロイドが選択肢となります。 処方例. ベタメタゾン2～4mg朝1回で開始し、有効なら効果を維持できる投与量まで減量する。 |nfm| nvg| oqv| fqy| fsg| owq| pzh| nzw| zok| hze| fnf| vjn| zfi| efo| iwx| wuz| iao| vok| aig| ccc| zib| gww| kao| vds| biz| wjo| cew| upd| pyr| atv| qsr| psl| san| wng| dwk| nfm| oxm| oyw| nfy| qzs| xbf| mse| xia| txs| dvn| gyt| zjg| zij| vqw| voi|