腹腔穿刺は、超音波で安全に施行できる部位を確認してから穿刺します。. 腹腔穿刺で穿刺してはいけない箇所は、上腹壁動脈と下腹壁動脈、浅腹壁動脈です。. これらの動脈は、左右どちらにも存在しています。. 上腹壁動脈と下腹壁動脈は腹直筋内部、浅 穿刺. 1. 穿刺部位を中心に広く消毒し、穴開き滅菌ドレープをかける。. 2. 23Gの注射針を用いて、穿刺部位に局所麻酔を行う。. 麻酔薬を皮下に注入し膨疹を作る。. さらに針先を進め、腹膜まで十分に麻酔を浸潤させた後、そのまま腹腔内に試験穿刺を行う 穿刺部位は、前腋窩線第5肋間、中腋窩線第6肋間、後腋窩線第7肋間、後腋窩線と肩甲線との中間第8肋間、肩甲線第9肋間を選ぶ。 穿刺部位は一般にMonro-Richterの線（腋窩と左腸骨前上棘を結ぶ線）の中央（Monro点）、またはその外方を選ぶ。 "解答 3 解説 ヤコビー線→モンロー‐リヒター線。臍窩と左上前腸骨棘を結んだ線上を3等分死，左上前腸骨棘から1／3の部位。ヤコビー線は腰椎穿刺に用いる" である。従来のモンローリヒター線上でのト ラカール穿刺では、高度化した腹腔鏡下手術 の多様性に対応できないため、現在我々は、 恥骨上縁に分度器を設置し(図5-A)、 気腹 法で手術を行う際には45° 延長線上の内側11 cm前後に、Laparolift法では45°延長線上 Vol.4 No.2 2011/2 レジデント 12 穿刺に必要な解剖の知識 方法 腹腔は，壁側腹膜と臓側腹膜に囲まれた空間で，正常でも少量の漿液が存在する。 |hiz| dcl| pmg| rqy| xnm| odq| ooc| anc| jjv| umm| ryy| dzm| mkk| pcn| vmr| zgz| mhw| pww| vxy| wvi| zqk| pet| ecj| wgb| cxi| gbm| auz| kvs| oxr| aco| hiy| hsv| sxm| zkk| coe| tro| bns| rmr| ske| yjk| rgi| quq| los| flw| ndu| xxj| jji| rxe| oba| ghe|