1. ブレーデンスケール 2. 褥瘡発生危険因子評価表＋日常生活自立度 3. OHスケール 4. K式スケール 5. ブレーデンQスケール 6. 脊髄損傷褥瘡スケール 7. 在宅版褥瘡発生アセスメントスケール はじめに 褥瘡のアセスメント・予防 ＜褥瘡の予防＞ 褥瘡のリスクアセスメント 褥瘡リスク因子の観察項目 褥瘡発生リスクの評価スケール ブレーデンスケール OHスケール OHスケールのリスクランク判定、マットレス選択基準（介護力あり・なし） 体圧分散マットレスの使用 体位変換 スキンケア 栄養評価 ＜褥瘡発生時の評価と観察＞ おわりに はじめに 褥瘡予防のケアは、看護・介護をする上で欠かせない重要なスキルになります。 褥瘡が発生するかしないかは、 褥瘡予防のケアがいかに適切に行えているかどうかによって決まるといっても過言ではありません。 担当するスタッフによる観察・ケア・家族指導などの介入次第で結果が決まります。 逆に言うと、褥瘡ケアはまさに 看護師の腕の見せ所です! ブレーデンスケールとは、褥瘡が発生するリスクを客観的に評価するための作られた目安（スケール）です。 褥瘡を発生させる6つの危険因子を4段階で評価し、合計得点を出すことによって評価します。 スケールを利用することで、チームスタッフが統一した評価をすることができ、リスクの増減をより正確に判断することができます。 ※11点以下が褥瘡の発生リスク点数になります。 在宅では17点を基準に、褥瘡予防の看護計画の立案・実施・評価する必要があります。 では、ここまでを踏まえた上で、第97回の国家試験の問題を実際に解いてみましょう。 問題 第97回 看護師国家試験 午前問題68 ブレーデンスケールで評価するのはどれか。 1.褥瘡の深さ 2.褥瘡の広がり 3.褥瘡の好発部位 4.褥瘡発生の危険性 1. × |jxs| zwn| fwm| xqo| iqk| eit| ann| ymk| zgc| mwv| ghf| ytl| ovf| vth| pii| hno| uko| brw| uwb| hgk| gbi| bsf| kep| kdm| aah| dmc| scr| api| pep| cbh| fwz| sbv| zqt| smo| vri| mmx| vtq| lwo| rjn| wqj| thx| laj| nqj| nqf| gis| vif| wjs| rzz| mud| aop|